医疗质量与安全
1 质量控制体系
挂靠衡阳市级医疗质量控制中心（具体名单以衡阳市卫生健康委与医院公示为准），承担相关专业质控与培训
实行院—科两级质控管理，常态化开展医疗质量、护理质量与院感防控管理；推行单病种质量管理与临床路径管理
按国家要求对限制类医疗技术实行目录管理并社会公示；开展抗菌药物分级管理与合理用药管控、处方点评
建立医疗安全（不良）事件上报与闭环管理机制；推行责任制整体护理与优质护理服务，落实患者身份识别、手术安全核查等核心制度
2 绩效与效率指标
| 国家三级公立医院绩效考核 | 官方未统一披露（具体国考等级以国家卫健委当年公布为准） |
|---|---|
| 平均住院日 | 官方未统一披露 |
| 服务量 | 年门急诊约30余万人次、年出院约2.2万人次（公开口径，以医院当年运营数据为准）；手术量官方未统一披露，具体以医院当年数据为准 |
绩效与效率数据口径说明：以上年门急诊约30余万人次、年出院约2.2万人次为公开披露口径；医院整体最新年度数据（含平均住院日、手术量、国考等级）以衡阳市卫生健康委与国家卫健委当年公布为准，本表不作推算。需特别说明：本院为三级乙等医院（2024年11月评定），国家三级公立医院绩效考核的参评口径、计分规则与三级甲等医院不同，相关"国考"等级与排名官方未统一披露的，均如实标注，不以三甲标准类比。
3 患者安全指标
落实预检分诊、患者身份识别、手术安全核查、院感防控等患者安全核心制度
建立医疗安全（不良）事件上报与闭环管理机制
强化院感监测与手术分级管理、麻醉分级授权；开展临床用血管理与高值医用耗材管控，保障患者安全
定期开展医疗质量安全不良事件分析与典型案例复盘，落实整改闭环；推进合理用血、合理用药与合理检查专项治理
说明：全院性量化患者安全指标（如医疗不良事件发生率等）官方未统一披露的，如实标注，不作推算。
